Emptiness

Alhamdulillah...results biopsy last time...negative for malignancy....alhamdulillah syukur sangat2.....tapiiii

.

.

.

.

.

.

Memandangkan semua ciri2 malignancy ada pada kedua2 lump ni...Dr recommend utk buang kedua2 lump serentak...buang sekaligus dua2 skali...boleh tak kalu saya nak buang 1 je dulu...yg lg 1 xnak buang lg, sbb xsakit...boleh tapi chances utk dia become cancerous lump agak tinggi...walaupun kecil in size tp semua ciri2 cancerous tu dh ada...dan rawatan susulan akan jadi semakin rumit jika ditangguh...rawatan awal adalah pilihan yang terbaik untuk puan, kita buang waktu lump ni masih kecil...margin utk buang pun kecil compare jika lump yg besar...sy bg masa utk puan fikir dan bincang dgn suami...hmmmmmm...ibu is dilema...

daripadar nak buang 1 jadi nak kena buang 2...yg skrg pun dh penuh scar...nanti lagilah xcantik B**B ibu...sempat lagi pikir tu...huhuhu

dan oleh kerana locationnya agak jauh....kena buat double lumpectomy...huhuhu...ok ni xbrape scary lg dgr...untungnya sakit sekali je...

dan lagi....mengambil kira plak size lump yg satu ni kecik (non-palpable) mesti undergo 1 siri procedure lg iaitu 'wire-guided localization' - utk bantu surgeon locate kedudukan lump yg tepat semasa operation

procedure ini dilakukan oleh radiologist biasanya sehari sebelum operation....so untuk itu kena booked tarikh bersama radiology department dahulu sblm boleh pilih tarikh utk operation. 

kesimpulannya...apa yang ibu jelas...walaupun results biopsy kita negative ttp bukan satu kebebasan utk kita terlepas daripada kerisauan...jika score mammogram kita adalah BIRADS 4...dan rupa bentuk lump kita amat mencurigakan 

Makanya, setelah menimbang segala kemungkinan dan risiko mendatang...husband pun setuju...kita akan proceed utk operation mcm yg dicadangkan oleh pakar. Bagi yang lebih arif buat bahagian kepakaran dia...bahagian kita doa dan usaha sentiasa...mohon kemudahan drNya...huhuhu

So....setelah selesai berpikir...Dr maklum tarikh OP dh pun confirm pada 29.07 ni. Kami pulang bersama harapan walau sebenarnya dalam kepala ibu ada macam2 kosa kata xterluah cuma ibu pun hairan emosi ibu mcm 0 waktu Dr duk terang2 tu..pinjam ketenangan husband...sblm balik rumah singgah makan nasi kandar...kot ibu boleh pulih balik emosi yg 0 katanya...hmmmm

Pengalaman - Stereotactic Biopsy Procedure

Assalamualaikum...

Dalam entry sblm ni guided-biopsy-breast ibu ade share pengalaman procedure US Guided biopsy yg ibu jalani tahun lepas. Tahun ni skali lagi ibu diminta untuk go through another procedure iaitu Stereotactic guided biopsy....procedure yg sama bertujuan utk sampling tissue biopsy dr target site...tp sedikit berbeza dr methodology & preparation. Utk kaedah kalini menggunakan mesin mammography utk pin-point the exact location of the target abnormality. 

Seperti biasa kena berpuasa sblm procedure...sampai awal then register di kaunter pendaftaran selesai terus ke Jabatan Radiologi. Sampai sana alhamdulillah ibu orang pertama...semangat 👊

Check-in bilik procedure ganti baju dengan baju yang disediakan...lps tu radiologist akan terangkan lagi sekali berkenaan procedure yang akan kita jalani nanti. Selesai briefing and then setting-up position supaya image cantik dan kita pun selesa sepanjang procedure...sbb procedure adalah agak lama...ibu sendiri almost 1.5h terbaring sambil 'boob' kita dikepit oleh mesin mammogram tu...so boleh bayangkan tak betapa sakit & tidak selesanya...so masa setting position tu kena betul2 jujur bagitahu staf radiologist kalu position kita xselesa, jangan malu2...xde sape nak compensate kita punya sakit...sakit tanggung sendiri

(pinjam clip dr You Tube)

dalam clip ni position tegak...ibu disebabkan location target site agak tepi hampir bawah ketiak, ibu kena position mengiring sambil tangan angkat ke kepala...lenguh amat nak bg selesai...sakit kena kepit lg...huhuhu...sampai turn sampling kali ke-4...ibu tepuk tangan radiologist bgtau xlarat n xtahan dh...Dr stuju stop takat 4 sample...harap membantu depa buat diagnosis yg tepat

Start procedure...Dr akan bius target site yg akan dia buat incision...pengalaman ibu xde rasa sakit pun masa jarum cucuk ambik sample...lg sakit kena kepit tu...lg pun dh bius mmg xde rasa apepun..

Selesai semua...Dr puas hati ngan sample and image yg dh di captured so selesai la procedure untuk haritu...ibu dapat MC 1 hari dr hospital, kalu perlu lebih boleh datang ambik MC lain esoknya...balik kena tuam ice kat tempat luka...jangan angkat berat or gunakan tangan sebelah yg procedure tu...rest sahaja

Memang sakit...berdenyut esp bila tunduk nak rukuk & sujud...walaupun pakai support bra...huhuhu...tangan jadi kebas & lenguh yg amat...esoknya ibu rasa masih xlarat...ajak hubby p GP ambik MC sbb xlarat nak p hospital...sambung lg 2 hari...alhamdulillah

Hari ke-3 post procedure, semua dh ok...cuma sengal & lenguh tangan masih terasa...kadang2 mcm ade rasa sharp pain kat kaw procedure tu...sikit2....sapu minyak angin saje...

Overal rating mengikut ibu...kalini xsesakit yg sebelum ni...mungkin sebab procedure sblm ni ibu kena sampling kedua belah 'boob'...kali ni sebelah kanan sahaja...cuma sakit sebab kena kepit lama kot rasanya...macam tulah....

So...apepun penantian satu penyiksaan...skali lg...semoga Allah bantu kurniakan segala kemudahan walau apa pun keputusan nanti yg keluar...ibu ready...insyaAllah...14 Julai 2025.

Vocab Baharu : Calcification

Alhamdulillah....panjang plak perjalanan health issue ibumu nih...ibu merasa situasi kalini tepat sangat dengan ungkapan "ALLAH SEBAIK-BAIK PERANCANG"

Dlm entry sblm ni ibu ade bgtau...tarikh OP ibu 25 Mei...alhamdulillah sempat check-in wad semalaman...walaubagamanapun...atas nasihat Pakar yg review semula result mammo ibu awal April tu...dia find out ade new microcalcification yang men'suspicious'kan...new term sepanjang proses pembelajaran ibu dgn condition yang ibu hadap ni...sblm ni ibu dh belajar term lump, intraductal papilloma semua bagai...huhuhuhu...

pinjam pic google...sbb ibu xtau mcm mn nak explain ape kebenda calcification nih...tp dia yg pasti bukan deposit of calcium yg kita duk ambik through intake tu...often benign, but calcifications can sometimes be an early sign of breast cancer. “The most common form of cancer we see with calcifications is ductal carcinoma in situ (DCIS).

Dipendekkan cerita...Pakar tu xnak operate lagi waktu tu sbb...if this new microcalcification adalah cancerous then plan rawatan dia akan berubah...dan jugak margin utk bukaan nanti akan berbeza dia bgtau...the best option kena buat jugak biopsy utk calcification ni...which is xleh biopsy mcm kaedah sblm ni...kena buat stereotactic biopsy plak dh...benda baharu lagi ibu blajar...panjang lebar depa terangkan kat ibu...sbb ibu mmg kalau boleh xnak buat biopsy dah...ended-up kena OP jugak ...baik buang terus jelah...nak nangis tp air mata xkeluar...mungkin sbb ramai duk kerumun ibu waktu tu...malu agaknya...tp dada ni rasa nak pecah mcm2 perasaan ade..nak marah, takut, sedih, geram bercampur-campur dlm satu masa...walau syukur xperlu OP tp berita yg baharu diterima ni jugak boleh jadi satu penyebab mental distress yg baharu...semoga Allah pelihara ibumu dr sebarang perkara yg buruk

Last tahun lps buat biopsy...bila result benign ingatkan setel xperlu OP just monitor aje...tp depa insist suh buang jugak lump ni...dh ibu ready nak buang...dia mai yg lain plak...nak kena buat biopsy lg...nanti kena buang jugak...lagi besar margin dia...ibu mcm dh ermmmm...kita hanya mampu merancang dgn pikiran itu adalah perancangan yang terbaik utk kita...tp sebenarnya Allah ada aturan yang lebih baik utk kita...Ibu harap nanti result yg keluar jugak benign...Doa & yakin Allah akan bg yang indah2...walau sakit sikit2 skrg 

Orite...Let's Do This

Alhamdulillah...Allah bantu byk  sangat...kami selesai ibadah umrah bersama...anak2 masuk sekolah semua....ramadan kalini dengan penuh nikmat dan syukur...alhamdulillah

Last TCA masa Feb last time, nak dijadikan rezeki ibu xdpt buat mammogram masa tu...Allah maha mengetahui dan Dia atur buat mammogram slps raya...maka asbab itu kami tenang sebulan dlm bulan ramadan...xde kena p hospital...After lama juga (5 tahun) rasanya beraya pertama di perantauan....ececeh...kalini mr.hubby ckp kita blk beraya di ganu dulu...alhamdulillah...personally kat mana pun beraya dulu...asal bersama satu famili...ibu dh syukur byk2...cuma terkadang dia mai terasa rindu nak jugak merasa prepare raya sama2 ngan tokbah tokma...bakar lemang buat tapai...gitu...alhamdulillah...syukur semua berjalan lancar...selesai puasa raya semua...alhamdulillah

So...10 April haritu ibu repeat lagi skali mammogram + USG...alhamdulillah xde lump baharu...semua yg lama aje...cuma sblh kiri ade 2 cyst...patut ibu rasa berdenyut2 kadang tu sblh kiri...tp xpe xbahaya...cyst ni dia boleh come and go mcm tu...suka2 hati dia aje...yg paling penting xde lump baharu yg muncul...cukup yg dh ade ni aje

Dipendekkan cerita...21 April TCA SOPD...Dr bagitahu scoring mammoram masih sama Bi-Rads 4a jugak...samaada ibu nak repeat lagi skali buat procedure biopsy atau kita operate buang terus aje lump tu...ade 1 yg betul2 significant sebelah kanan size lebih kurang 1.1cm X 1.8cm  mcm tu...another 2 ketul xsmp 1cm...so Dr suggest buang yg significant tu dulu...yg sblh kiri pun kecik2 less than 1cm semua...so kita xperlu usik dia, just monitor aje...hadoiiilah

Ibu sebenarnya mcm nak tapi mcm xnak operate...mcm mn ye nak describe sebenarnya...tp mcm xselesai jugak mslh kalu nak repeat lg biopsy...huhuhu...slps mendergar penjelasan lanjut Dr and mr.hubby pun suggest operate aje, ibu jadi ok bebeh...let's do this...gitewww

Begitulah...kami decide operate buang 1 lump yg paling besar dalam kalangan adik-beradik dia...mungkin ni yg sulung lah...harapan semoga semua lancar dan mudah...so, dah decide tarikh dan sebagainya...elok dh balik rumah baru perasan betul2 tarikh anniversary plak tarikh operation tu...hahaha...anniversary kat spital la kalini...

Awalnya mcm takut jugak...tp bila dh ade tarikh mcm xsabar plak nak operate...geram nak tahu jugak ape kebenda yg ketul tuh...geram jugak ibu dia xmau kecut...duk keras mcm tu...insha Allah semoga semua baik2 xde yang serius lepas ni...xmau membela ketulan2 nih...harap semua hilang kecut aje...kepada yg membaca tulisan ibu...harap doakan Allah permudah segala urusan ibu...terima kasih

Results USG Breast - repeat 21/10/24

21 Oktober yang lepas tarikh followup USG then TCA 2 weeks after.

So pendekkan cerita...Dr yang peform USG tu dh cerita yang lump ibu semua xde increase in size, still sama semua dlm range from 0.8cm - 1.7cm dan alhamdulillah xde nampak new lump ...walaubagaimanapun...dia personally xberapa seronok dengan rupa bentuk lump yg ade ni...slalunya kalu lump yang jenis xmerbahaya bentuk dia licin...but unfortunately lump ibu berbentuk fuzzy and keras...memang ibu pun dapat rasa ketulan keras dan xbergerak

walaupun results biopsy -ve...kadang2 boleh berlaku mcm tu...awal -ve then berubah +ve later, apepun, Dr pesan supaya ibu jgn byk pikir...jangan risau, dengar pendapat/komen drpd Dr di  SOPD plak mcm mana...but highly suggestive untuk buang semua lump tu.

So, isnin semalam...TCA di SOPD...explanation yang sama...kalau boleh Dr nak operate segera within this month or next month tgk tarikh yang ada free...

Masalahnya, ibu ada plan besar awal tahun depan...kami bercadang nak ke tanah suci tunaikan umrah awal feb nanti, ikutkan plan umrah (30/01/25 - 11/02/25) time anak2 cuti sekolah...so memandangkan pada kekalutan dan juga kemungkinan untuk ada complication after surgery...ibu xberani nak ambik risiko, dan juga memandangkan ini umrah pertama untuk kami...xpelah...ibu mintak postponed sehingga selepas raya...sebab balik dr umrah anak2 nak masuk sekolah then nak ramadhan...

Tapi, Dr xbagi...tertalu lama gap masa...then dia dapatkan tarikh untuk repeat USG + Mammogram untuk kali ke-2 right after blk dr umrah (16/02)...then TCA pada 26 Feb 25. 

Tapi jika ade ape2 perubahan pada breast or ada sakit ke ape...jgn tangguh...terus datang segera dlm tempoh 3 bln ni...huhuhuhu

Kebetulan waktu tu, ade seorang makcik kes sama mcm ibu...BIRADS 4a + biospy -ve...bila buat operation buang lump & HPE...results +ve for ca...walaupun makcik punya lump 1.1cm sahaja...risikonya tetap ada

Ibu is takut sebenarnya...ingatkan -ve biopsy kira dh setel...tp xjugak...mula smlm ibu banyak google search for any notes regarding kes yang mirip sama macam ibu...terlalu banyak dan lagi dibaca lagi macam2...

Pesanan untuk diri sendiri sentiasa bersangka baik dengan apa jua yang direzekikan olehNya...sakit juga adalah salah satu bentuk rezeki untuk kita insan yang sentiasa lalai...Tempoh masa yang berbaki insha Alllah semoga semua  dipermudahkan dan semua baik2 sahaja...semoga semua yang sakit dan tak sihat dikalangan kita disembuhkan olehNya...amiiinnnn Ya Rab.

Guided Biopsy - Breast

Orait...post kalini kita story tentang procedure 'guided biopsy' mcm yg ibu mention dlm post last time...tak banyak story berkenaan procedure ni masa ibu searching last time...so sedikit clueless juga ibu masa nak go for the procedure..

Procedure ni adalah salah satu kaedah untuk mengambil sedikit tissue sample daripada suspected lump kita untuk dihantar ke makmal bagi tujuan analisis samaada wujud kelainan cell atau bahasa mudah utk confirmkan samaada lump kita benign or cancerous...that's it...this procedure is an option for surgical biopsy...becoz less invasive...just walk-in procedure...xperlu warded...Kenapa dipanggil 'guided' sbb menggunakan ultrasound untuk locate specific lump and take out the tissue...

The procedure was perform by radiologist doctor kat jabatan radiologi...so selepas selesai daftar di klinik SOPD...akan ada Doktor yg assist kita ke jabatan radiologi...kat sana kita just tunggu sehingga dipanggil..

Dr akan buat small incision pada target part then dengan menggunakan alat extractor cucuk masuk ke bahagian target lump utk dapatkan tissue...ibu kira dalam 5 kali jugak sample diambil utk satu site....so untuk ibu yg terpaksa ambil sample dari kedua-dua belah breast...almost dalam masa 1 jam jugak lebih kurang baru selesai semua...sebelum itu...lupa nak bgtau...Dr akan inject local bius supaya xsakit waktu proses extraction tu...sebelum procedure Dr akan warning siap2...waktu extraction tu akan ade bunyi sentakan yg kuat dr device tu...so jgn terkejut...tp memang kuat sentakan dia...tiap kali tulah ibu hang terkejut jugak...boleh bayangkan 10x sentakan tu...Dr tu siap puji...ibu xberbunyi ape pun sepanjang procedure...last dh siap Dr tanya 'puan xrasa sakit ke'...sy rasa ngilu setiap kali extraction...tp sakit bersalin lagi perit Dr...yg ni biasa-biasa je walau jarum dia besar amat...hihihuhu

Gambar pinjam dari encik google...macam itulah lebih kurang procedure dan device yg digunakan...mcm pistol or stapler gun yg besar tu cuma ade jarum yg besar kat hujung dia...selesai procedure akan ada sedikit luka incision...untuk ibu breast sebelah kanan xrasa sakit samasa & selepas procedure...tapi untuk breast sebelah kiri...sengal & denyut tu agak 2-3 hari jugak baru beransur kurang...tp nipple mmg sakit sbb Dr pun ade cakap lump ibu yang sblh kiri tu betul2  di bawah bahagian areolar so mmg kawasan tu agak sensitif & akan terasa kesannya

Penjagaan selepas procedure...jgn basahkan tempat incision...takut ade infection...kebetulan utk ibu luka yg sebelah kiri tu ambik masa dlm 3 hari baru betul2 kering...hari pertama tu just baring je sbb terasa ngilu & sengal jugak...jangan buat kerja2 berat at least utk 2-3 hari...rest elok2 kat rumah

Perjalanan Tak Selalunya Indah

 Assalamualaikum

Lama xmuncul dan tiba2 muncul kembali membawa satu cerita...episod kehidupan ibu kalini didatangkan dengan ujian kesihatan lagi...mugkin yang pernah baca kisah sebelum ni, ini bukan episod pertama ujian sebegini hadir...namun alhamdulillah kami dipermudahkan melalui fasa tersebut dengan bantuan Allah yang menghadirkan kemudahan sepanjang perjalanannya.

Namun kalini...ia sedikit berbeza dan sedikit mengganggu pemikiran ibu jadi tingtong jugak 

Selesai menjalani rawatan membuang 'glomus tumor' pada 2021...ibu syukur alhamdulillah almost 2 tahun jugak ibu bebas beraktiviti tiada bebanan sakit yang perlu ditanggung...kami berpeluang bercamping, bersukan, ride motor...alhamdulillah...rasa diri bebas dan sihat beraktiviti...benar nikmat kesihatan ni kita xkan mampu beli kat mana2 melainkan ia adalah anugerah Allah

Bermula hujung 2023...ibu mula rasa sakit sengal dan lenguh dua2 belah tangan...kadang sebelah kiri kadang sebelah kanan...sengal lenguh tu bermula dari bahu hingga ke siku...kadang hingga ke belakang badan...tapi ibu beranggapan mungkin masalah saraf sbb simptom mirip sakit yang lama...

Ibu just makan vit. saraf dan limitkan aktiviti yang gunakan tangan...memasak pun agak jarang untuk bagi tangan rehat...plan untuk berurut...tp slalu xsempat...

Sehinggalah...one fine day...ibu bangun dr tidur terasa berat dan sakit pada bahagian breast kiri...seolah mcm bengkak...berkebetulan ibu sedang period...jadi masih anggap simptom biasa waktu period kot...cuma sblm ni mmg xpernah sesakit itu...masih ignore dgn harapan akan slowly lega nanti

Day 2 period...waktu tgh mandi tiba2 terasa ade ketulan keras kat breast kiri...mula berdebar...sebelum ni xpernah ada...knapa tiba2 ada...mcm mana blh ada...abah terus ajak p klinik...ibu mulanya masih berharap semua tu punca sbb period kot...lagi plak bila di tekan2 ketulan tu xde rasa ape2...abah berkeras jugak nak ibu p check kat klinik...makanya kami pun p ke GP untuk confirmkan ketulan tu...yes GP trus bg referral letter untuk trus ke GH untuk investigation lanjut...dari sini bermula la episod lawatan ke SOPD

25.03.24 - visit kali pertama ke SOPD, dan dapat tarikh untuk Mammogram 

03.04.24 - pagi2 ibu bersemangat pegi hospital sbb yakin xde ape...sebab dlm tempoh ni ketulan tu dah hilang dan ibu pun xde rasa apa2 kelainan pd breast. Selesai buat mammogram xdelah sakit sgt...tapi semasa kena kepit tu breast sblh kiri ibu keluarkan cecair jernih seakan berminyak...tapi xsakit...so Dr check ultrasound...dan yes...mmg ade ketulan...cyst ada & lump pun ade...sebenarnya ade banyak lump yang kami jumpa...bukan hanya sebelah kiri...belah kanan pun ade...3 lump disebelah kanan dan salah satu agak besar, manakala 1 disebelah kiri. semua lump ni located intraductal....gland puan juga abnormal sbb semua bengkak sedangkan puan tidak menyusu atau sedang mengandung...jadi saya akan suggest utk puan buat biopsy utk further testing. Dunia ni rasa berputar sekejap bila Dr terangkan hasil pemerhatian mereka...sungguh ibu xde perasan ada ape2 ketulan untuk sebelah kanan...air mata ni ibu tahan supaya xmenangis dalam bilik procedure tu sbb ada 3 orang lagi yang lain sedang tunggu turn...ibu pun xmampu nak tanya apa penjelasan lanjut sbb takut termenangis dlm tu, sib baik pakai mask jadi cover la sikit...selesai cepat2 ibu pun keluar dr bilik procedure.

Tahan nafas & jalan laju2 ke kereta...husband tanya ape pun xleh nak jawab dh...masuk je kereta air mata ni laju turun xtahu sedih tu mcm mana...sbb ibu terlalu yakin ibu xde ape2...terlalu yakin semua akan normal dan baik2...tapi sebaliknya yg Dr bagitahu...sedih waktu tu xtau nak cakap...xleh nak cakap...air mata je laju turun...jenuh juga husband cuba tenangkan...slps dh tenang kita pun bagitahu ape yg Dr. radiologist tu cakap...dia pulak yang emo mengalir air mata...double sedih...huuuuuuuhuuuuwaaa

Allahuakbar...ibu macam xpercaya lagi ape yang dr tu bagitahu...tp husband byk tenangkan...ini semua hadiah dari Allah untuk kita di bulan ramadan ni...

Yes...ni hadiah Allah untuk kita...special di bulan ramadan...semua adalah kasih sayang dariNya...insha Allah ibu tak akan takut

22.04.24 - TCA kalini ibu lebih bersedia...alhamdulillah Dr SOPD explain well...sama mcm Dr.Radiologist tu explain...puan jangan bimbang dan pikir macam2...bukan semua lump adalah cancer...kita akan refer untuk buat 'guided biopsy' procedure untuk puan pada 06.05.24...kita akan ambil sample dari both left & right side...because left side itu ada menunjukkan symptom...keluar lelehan unusual...tp tetap puan jangan risau...semua akan baik2 sahaja...huhuhuhu...iye Dr baiklah

Dr siap lukis nak bg ibu faham dan jelas 
kedudukan lump yang ada

Report from mammogram & US

06.05.24 - done 'guided biopsy'. Terima kasih Dr memang sangat cermat dan baik terangkan satu2 pada ibu. Sebelah kanan xsakit...tp sebelah kiri memang terasa sakit dan ngilu...hingga skrg masih terasa kadang2 sengal.  Menunggu sehingga TCA akan datang 27.05.24. Sungguh penantian itu memang satu penyiksaan. Tunggu dalam pengharapan dan doa agar diberikan kemudahan walau ape sahaja findings nanti. 

Nanti ibu akan buat pos berkenaan procedure 'guided biopsy' utk ambik sample tissue dr lump. Ibu xjumpa posting pasal ni...banyak review dr blog luar non-malaysian...nanti tunggu bila ibu kerajinan nak menulis lagi...ibu share 1 posting as reference utk menghadapi & melalui procedure tu...procedure yg akan kena lalu bila Dr suspicious berkenaan lump kita...orait doakan semua baik2 utk ibu ye

**********************************Update 27.05.24************************************

Alhamdulillah...results biopsy dh dapat...confirm not malignancy...just benign tumour...will repeat USG again after 6 month...alhamdulillah syukurrr...